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路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，耵聍腺分泌的黄色黏稠物称为耵聍，俗称耳屎。耳屎在空气中干燥后呈薄片状，有的耳屎如黏稠的油脂俗称“耳油”。耳屎具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，平时借助咀嚼、张口等运动，耳屎多可以自行排出。若耳屎逐渐凝聚成团，干燥后可以形成小块固体，耳屎多了就会凝固成块而不容易清理。若由于耳屎堵塞外耳道而出现听力减退、眩晕、耳鸣等症状时，患者要及时治疗以防发生耵聍栓塞。耳屎多的治疗措施有以下几个方面：
1. 清理外耳道内的耳屎时可以使用2%的碳酸氢钠注射液泡耳，将耳道内灌满液体，让患耳朝上，测身平躺，10分钟左右控出耳道内的液体，耳屎会被泡软，随着液体流出耳道。
2. 如果外耳道合并感染时，应该用制霉菌素油膏、克霉唑软膏、氨本磺胺等药物涂抹患处，待感染控制后再取出耳屎。
3. 若耳屎较多且较硬使用液体浸泡也不能顺利取出时，需要到医院请医生使用小镊子、耵聍钩等把耳屎清理出来。耳屎较多时一定要及时取出，以防引起外耳道感染。
4. 若耳屎颜色已经发黑或呈褐色，质地坚硬有触痛感，此时为了避免损伤外耳道，患者应当去医院由医生在监视器下通过耳内镜吸取耳屎。
总上，若耳屎过多凝聚成团会损伤听力，因此患者要及时清理，清理后一般不良症状就会消失。日常生活中为了防止大块耳屎生成，最好两到三个月就清理一次耳屎。同时注意要给掏耳工具消毒，挖耳时动作要轻柔，以防力度太大损伤耳膜。
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