左肾结石伴有积水情况下，确实有可能避免微创手术。具体是否需要微创手术，需要根据结石的大小、位置和症状的严重程度来决定。
如果结石较小且未引起严重症状，可以选择保守治疗方法。保守治疗主要包括药物治疗和非手术治疗，如维持充足的水分摄入量，疼痛控制等。药物治疗可以通过使用利尿剂和药物溶石剂来帮助患者排除结石。非手术治疗的方法包括体位矫正、运动疗法（如振动疗法）、适当的体位注射治疗等。这些方法的目的都是通过帮助结石尽快排出体外来治疗肾结石。
如果结石较大或伴有严重症状，可能需要行微创手术治疗。微创手术是一种介入性手术，通过体内小孔或自然开口处插入特殊的器械进行手术治疗。常见的微创手术治疗方法包括腹腔镜手术、输尿管镜手术和经皮肾镜手术。
综上所述，对于左肾结石伴有积水的患者，若结石较小且没有严重症状，可以尝试保守治疗方法；而结石较大或伴有严重症状，则可能需要选择微创手术治疗。具体的治疗方案还需结合医生的专业建议和患者的具体情况来确定。
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