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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
前段时间，我收到了一位患者的来信📩，他在信中表达了对培美曲塞治疗的担忧：“医生，我听说用培美曲塞治疗可能会很难受，到底第几天最难受呢？”
🌈治疗最初的1-2天：一般来说，大多数患者在治疗的最初 1-2 天可能会出现一些常见的副作用，如恶心、呕吐、疲劳等。这些不适通常会随着身体逐渐适应药物而减轻。
🌈治疗后的1-2周：然而，有些患者可能会在治疗的后期，甚至在治疗结束后的一段时间内，仍然感到不适。具体而言，可能在治疗后出现骨髓抑制，导致白细胞减少和贫血。或者在 1-2 周后出现肝肾功能的异常。这并不意味着治疗失败，而是身体对药物的一种特殊反应。
我告诉这位粉丝，除了药物副作用外，在治疗期间还可能面临其他挑战。为了更好地应对这些问题，我有以下几点建议要送给他👇：
1️⃣、饮食调理：多食用新鲜的蔬菜水果，如青菜、西兰花🥦、苹果🍎、橙子等，补充身体所需的营养。避免油腻、辛辣食物，以免加重胃肠道负担。
2️⃣、适度运动：选择适合自己的有氧运动，如散步🚶、瑜伽或太极拳等，每天运动30-60 分钟，增强身体的抵抗力。
3️⃣、定期复查：在治疗后 1-2 周进行血常规检查🩺️，了解白细胞和血小板的情况。1-3 个月进行肝肾功能检查，监测药物对肝肾的影响。具体复查时间应根据个人情况和医生的建议来确定。
令人欣慰的是，这位给我写信的粉丝，在经过规范的治疗后取得了良好的效果。他的症状得到了显著的缓解，生活质量也有了明显的提高。在与病魔的抗争中，展现出了无比的勇气和坚定的信念。😘
最后，我想对所有正在使用培美曲塞的患者说：你们是勇敢的战士，你们的努力和坚持是战胜疾病的关键。请相信，在你们的身边，有专业的医疗团队和关爱你们的家人、朋友，我们将一直陪伴着你们，为你们提供最优质的治疗和最温暖的关怀。让我们携手并肩，共同战胜病魔，迎接美好的未来！😊
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