系统性红斑狼疮是一种以多系统损害为特征的自身免疫性疾病，病因目前尚不清楚。如果患者病情一直没有好转可能有以下原因：
1. 不规范的治疗：系统性红斑狼疮属于一种以免疫系统为主要损害对象的疾病，治疗的关键是抑制免疫反应。忽视药物治疗或者停药过早、间断治疗等都可能导致病情未得到控制。
2. 未能充分控制炎症反应：炎症是系统性红斑狼疮最主要的表现，且常伴有相关器官炎症损害，如肾脏、关节等。未能充分控制炎症反应会导致病情反复，并可能加重器官损害。
3. 免疫治疗耐受性问题：系统性红斑狼疮患者由于免疫功能失调，可能对常规治疗方法产生耐药性。针对不同的免疫异常情况，如B细胞激活、T细胞异常等，可以尝试一些新的免疫治疗策略。
总结来说，系统性红斑狼疮是一种复杂的疾病，治疗过程中可能面临许多困难和挑战。如果患者的病情一直没有好转，建议及时与医生沟通并重新评估治疗方案，以期望找到适合自己的治疗策略。
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