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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石伴急性胆囊炎的处理，一般需要综合考虑病情的轻重、患者的基本状况以及医生的建议来确定最适合的治疗方案。以下是一般常用的处理方法：
1. 药物治疗：在急性胆囊炎发作时，可以使用抗生素来控制感染，并减轻炎症反应。具体的选择应由医生根据药敏结果和患者的耐药性来决定。此外，还可以使用其他药物来缓解症状，如止痛药、抗炎药等。
2. 治疗胆囊结石：对于胆结石的处理，可以通过药物溶石、组织溶石或外科手术来进行。
3. 控制疼痛和炎症反应：急性胆囊炎常伴有胀痛、恶心呕吐等症状，患者会感到很不舒服。可以通过静脉注射镇痛剂、抗酸剂等来缓解症状。对于炎症反应严重的患者可能需要密切监测炎症指标、液体补充及调整等并采取适当的处理。
4. 饮食调理：患者在急性发作期间建议进食流质或半流质饮食，避免高脂、高胆固醇、刺激性食物的摄入。可以适量补充维生素、蛋白质等营养素，增加饮水量，促进胆石排出。
5. 警惕并发症：对于有严重并发症的患者，如胆囊穿孔、脓毒症等，应及时采取治疗措施，包括抗感染、外科手术等。
还需要强调的是，在治疗过程中，应密切咨询专业医生的意见，并遵循医生的建议进行治疗。
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