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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊息肉是指胆囊内壁突出的腔内病灶，多为良性病变，但也有恶性变可能。在胆囊息肉的手术指征方面，根据目前的临床经验和指南，以下是一些常见的指征：
1、胆囊息肉直径大于10mm：大于10mm的胆囊息肉存在恶变风险，通过手术切除能够减少恶变的可能性。
2、胆囊息肉伴有症状：如右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状明显影响生活质量，需要考虑手术治疗。
3、胆囊息肉合并多发结石：胆囊息肉合并胆囊结石，特别是多发结石时，存在加重胆囊炎症、引起胆囊积脓、胆总管结石等并发症的危险，需手术切除。
4、胆囊息肉片状增生：若胆囊息肉内部出现香肠状增生，增大了胆囊炎症的风险，需手术切除。
5、长时间持续观察发现变化：对于部分胆囊息肉，可以选择经过一段时间的密切观察，如12个月以上，如果发现息肉直径增加、形态改变等变化，应考虑手术治疗。
6、高危因素存在：如胆囊息肉伴有胆囊炎、胆囊积水、胆管结石等高危因素，考虑手术切除。
总之，对于直径较大的胆囊息肉、伴有明显症状的胆囊息肉、合并多发结石的胆囊息肉、胆囊息肉内部出现片状增生、持续观察发现有变化以及伴有高危因素的胆囊息肉，手术切除是合适的治疗选择。值得注意的是，医生还需要结合患者的整体状况、年龄、合并其他疾病等因素综合考虑。因此，患者应及时就医，在专业医生的指导下进行治疗决策。
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胆囊息肉原因
胆囊息肉是指发生在胆囊黏膜上的良性黏膜膨出。其主要原因包括以下几个方面。1.胆囊炎：胆囊炎是胆囊息肉最常见的原因。当胆囊发生炎症时，胆囊黏膜容易膨出形成息肉。常见的胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎，其... 详细»
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胆囊息肉大小
胆囊息肉大小根据其类型有很大关系，分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。一、非肿瘤性息肉1、炎性息肉：多数是因为慢性炎症导致胆囊壁组织损伤，而组织在修复的过程当中形成了炎性息肉，炎症引起的胆囊息肉直径通常会小... 详细»
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胆囊息肉表现
胆囊息肉是胆囊壁向胆囊腔内突起或隆起性病变，大部分的胆囊息肉都是无症状的，常常是在进行其他腹部影像检查或手术时无意中发现的。这种情况下，一般不需要治疗，只需要定期复查即可。而也有部分胆囊息肉会表现为上... 详细»
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