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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染性疾病，会对人体的肺部造成严重的破坏和功能障碍。肺结核的诊断主要依靠病史、体征、实验室检查和影像学检查等综合评估。其中，肺结核皮试是常用的初步筛查方法之一，而CT扫描则是更进一步评估疾病的影像学检查手段。
肺结核皮试是一种常用的检测肺结核感染的方法，通过皮下注射结核菌蛋白衍生物来刺激免疫系统，如果患者已感染结核菌，则会产生特定的免疫反应，表现为皮试结果阳性。
强阳性的肺结核皮试结果可能意味着患者已经感染了结核菌，并且免疫系统对结核菌产生了高度的免疫反应。然而，皮试结果不能确定患者是否患有结核病，因为即使感染结核菌，仍有可能没有发展成结核病。
为了更进一步评估患者的情况，医生会根据临床症状、体征和其他检查结果来做出准确的诊断。其中计算机断层扫描是一种常用的检查方法，可以在更高的分辨率下观察肺部的变化，帮助鉴别肺结核和其他肺部疾病。
CT扫描的结果可以显示肺部的结构和病变情况，例如肺部结节、空洞和纤维化等。医生会根据CT结果和其他临床资料来判断患者是否患有活动性结核病，以及病变的性质和程度。
总之，肺结核皮试的强阳性结果提示患者可能已经感染了结核分枝杆菌，而CT扫描则是一种重要的影像学检查方法，可以提供更详细和清晰的图像，帮助医生更准确地诊断和评估肺结核的病情。通过这两种方法的综合应用，可以帮助医生制定最合适的治疗方案，提高患者的治疗效果和预后。
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