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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种传染病，通常会引起肺部病变。肝功能检测是通过检查肝脏的生化指标来评估肝脏健康状况的方法。肺结核检查和肝功能检测在临床中常常同时进行，下面将对两项检测方法进行介绍：
一、肺结核检查内容：
1. 胸部X射线或CT扫描：用于检查肺部是否存在结核病灶以及病变的程度和范围。
2.结核菌素皮内试验：通过注射结核菌素溶液到皮下，观察注射部位是否出现局部红肿反应，并评估患者是否对结核菌感染有过敏反应。
3.痰涂片检查：采集患者的痰液样本，进行显微镜检查，以检测结核杆菌的存在。
4.PCR检测：通过检测体液样本中的结核杆菌的DNA/RNA，可以快速而准确地诊断结核病。
5.痰培养：将痰液样本培养在含有特定培养基的培养皿中，培养一段时间后观察有无结核菌的生长，可以确诊结核病，并进行药敏试验，确定对抗结核菌的药物敏感性。
二、肝功能检测内容：
1.血清酶学检测：通过检测血液中的肝功能指标，如天冬氨酸转氨酶，天冬氨酸羟化酶，碱性磷酸酶，γ-谷氨酰转肽酶等来评估肝脏的功能状态。
2.肝功能代谢测定：包括血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等指标的检测，用于评估肝脏的胆红素代谢功能和胆汁排泄功能。
3.凝血功能检测：通过检测凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间等指标，评估肝脏的凝血功能。
4.血清白蛋白和球蛋白测定：用于评估肝细胞合成功能和免疫功能。
综上所述，肺结核检查和肝功能检测是临床诊断和治疗肺结核的重要手段。通过这两项检查可以明确疾病的诊断和分型，评估病情的严重程度，制定合理的治疗方案，保证患者的治疗效果和生活质量。因此，对于肺结核患者来说，及时进行肝功能检测是非常必要的。
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