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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肺结核是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯呼吸系统，特别是肺部。判断肺结核的标准如下：
1. 症状评估：常见症状包括咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、乏力、食欲不振、体重下降等。若患者有这些症状，且持续时间较长，应考虑肺结核的可能性。
2. 体格检查：医生可以通过仔细听诊患者胸部来确定是否有肺部病变，如干湿性啰音、呼吸音减弱等。
3. 结核菌感染检测：结核菌感染的诊断方法包括皮下结核菌素试验和血清学检测如结核抗体检测、干扰素-γ释放试验，这些测试可以帮助判断是否有结核菌感染。
4. 影像学检查：胸部X光或胸部CT扫描可以显示肺部病变，如结节、空洞、纤维包囊等，这些是肺结核的特征性改变。
5. 病原学检查：通过痰涂片、痰涂片培养、基因扩增等方法检测痰中的结核分枝杆菌，确认诊断。
注意，这些是判断肺结核的一般标准，根据患者的具体情况和医生的判断，可能会有所调整。最好根据医生的建议进行相关检查和治疗。
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