大便和小便中间的缝裂开可能是肛裂、尿道肛门瘘等原因导致的，需要针对原因进行处理。
1、肛裂：常见原因包括便秘、过度用力排便、肛门周围皮肤干燥、肛门周围炎症等，主要表现为排便时疼痛，有时伴有便血。需要改善排便习惯、保持肛门周围皮肤的清洁和湿润、使用局部药物治疗等。严重的情况可能需要手术治疗。
2、尿道肛门瘘：尿道肛门瘘是指尿道和肛门之间形成异常通道。这种情况比较少见，是盆腔感染、炎症或肛门周围脓肿等引起的。尿道肛门瘘的症状包括排尿时有尿液从肛门排出、尿液中带有粪便味等。通常需要采取手术进行修复。
如果有类似症状，建议尽快就医，由专业医生进行诊断和治疗。医生会根据具体情况确定适当的治疗方案。
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