高血压肾病Ⅲ期并不等同于肾衰竭，但是在高血压肾病的进程中，Ⅲ期已经代表着肾功能的较严重损害。
高血压肾病是指长期不受控制的高血压损害肾脏功能的一种疾病。高血压可以导致肾脏小动脉病变，使肾脏供血不足，从而损害肾小球的功能。高血压肾病的临床分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，Ⅲ期是指存在肾脏病变相应的临床表现，如尿蛋白定量增加、尿沉渣检查可见红细胞管型或管型形成物，但尚未出现肾功能不全的临床表现。
而肾衰竭是指由于各种原因导致肾脏功能逐渐丧失的疾病。肾衰竭的临床表现主要包括血尿素氮和肌酐升高、尿量减少等。根据病因和临床表现可以将肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。高血压肾病在一些病例中可能会进展到慢性肾衰竭，但并不是所有高血压肾病患者都会发展为肾衰竭。
高血压肾病Ⅲ期主要是指存在尿蛋白定量增加和肾小球病变的表现，但尚未出现肾功能不全的病理过程。如果不及时进行干预治疗，高血压肾病可能会继续进展，最终导致慢性肾衰竭。
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