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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
测血糖每次都不一样可能是饮食影响、药物影响、低血糖、糖尿病、甲状腺功能减退等原因造成的。
1、饮食影响：摄入的食物，尤其是含糖量的高低不同的食物，以及摄入食物的时间都可能会影响血糖水平，导致血糖水平检查结果不一样。属于正常的生理现象，可不用特殊的治疗。
2、药物影响：正在接受胰岛素治疗或口服降血糖药物，用药时间、剂量和效果都会影响测量结果。可不用过于担心，严格按照医生要求服用药物即可。
3、低血糖：由于血葡萄糖水平降低，可能会刺激交感神经兴奋，释放儿茶酚胺，并分泌大量胰高血糖素，导致血糖异常，还可能会伴有出汗、饥饿、心慌等症状。建议适当食用果汁、面包、馒头、含糖饮料等，可快速缓解低血糖症状。
4、甲状腺功能减退：甲状腺激素对肝脏的影响有助于维持正常的葡萄糖产生和释放，当功能减退时可能会降低肝脏对葡萄糖的生产能力，导致血糖结果不同，还可能伴有无力、头痛、耳鸣等症状，建议在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、碘酸钾片、阿法骨化醇软胶囊等药物补充甲状腺激素。
5、糖尿病：由于胰岛素分泌不足，或者胰岛素的生物活性下降，导致细胞无法充分利用葡萄糖，使每次检查结果不同。可遵医嘱使用阿卡波糖片、格列齐特缓释片、瑞格列奈片等药物增加体内胰岛素水平，降低血糖。
除此之外，还可能和肾上腺皮质功能亢进、肾上腺髓质腺瘤、肝功能衰竭等有关。建议到医院就诊，抽取静脉血复查，避免延误病情。日常要注意规律作息，合理饮食。
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