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胆汁反流性胃炎的药有哪些

来源:医联媒体

胆汁反流性胃炎是一种胃黏膜受到胆汁的刺激引起的炎症。治疗胆汁反流性胃炎既需要针对症状进行对症处理,也需要治疗病因,一般可以使用以下药物治疗。

1.胃动力药物:能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,促进反流物排空。常用的有:多潘立酮、莫沙必利等。

2.胃黏膜保护剂:主要作用包括能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激,加强消化道黏膜屏障的作用,有利于胃黏膜的再生,促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜,促进炎症愈合作用。

3.结合胆盐类药物:铝碳酸镁,通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;考来烯胺,口服后释放出氯离子,与胆酸结合,形成不可溶、不吸收的复合物,加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害。

4.抑制胃酸药:胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流同样有效。

(1)H2受体阻断剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;

(2)质子泵抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑

5.根治幽门螺杆菌感染:胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存,在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物治疗的同时,应首先考虑根除幽门螺杆菌。不但有利于病变愈合,更可减少诱发癌变的几率。

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