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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
侧卧位心绞痛发作时，应当及时就医并按医嘱进行治疗，药物治疗是常用的方法之一。但是，只根据一个症状而给出药物建议是不合适的，因为心绞痛的治疗需要根据具体的病情和病因来确定。以下是常见治疗心绞痛的药物：
1. 速效硝酸酯：速效硝酸酯是治疗心绞痛的常用药物，常见的药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。这些药物可以迅速扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流，缓解心绞痛发作。速效硝酸酯常采用舌下含化或喷雾给药形式，发作时可以迅速缓解症状。
2. β受体阻滞剂：这类药物如普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等，可以通过减慢心率、降低心脏的收缩力和降低心肌耗氧量来减少心绞痛的发作。β受体阻滞剂是长期治疗心绞痛的重要药物。
3. 钙离子拮抗剂：如硝苯地平、氨氯地平等，通过阻断心肌细胞内钙离子的通道，减少心肌细胞的收缩力，从而减轻心绞痛。
4. 血小板聚集抑制剂：发作性或稳定型心绞痛常伴随血小板聚集，这类药物可抑制血小板聚集，如阿司匹林、氯吡格雷等，可以减少心绞痛的发作。
5. ACEI或ARB：此类药物能降低血压，减轻心脏负担，保护心脏功能，对于部分心绞痛患者可能有较好的效果。如卡托普利、厄贝沙坦等。
总之，在治疗心绞痛时，药物治疗是重要的一种手段，但一定要在医生的指导下进行合理的用药。只有综合考虑症状、病情以及患者的体质等因素才能选择最合适的药物进行治疗。因此，如果出现心绞痛发作的情况，应当及时就医并按医嘱进行治疗。
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