结节影是指在肺部或其他器官中出现的类圆形或椭圆形的病变，它在X射线或CT扫描中呈现出与周围组织不同的密度或浸润阴影。
肺部的良性结节是最常见的肺结节病变，包括肺纤维斑、肉芽肿等。这些结节通常不需要特别治疗，但需要定期随访观察其变化。恶性结节包括肺部原发性肿瘤和转移性肿瘤。对于恶性结节的诊断和治疗，需要进一步的检查，包括胸部CT、肺功能检查、支气管镜检查等。如果高度怀疑为恶性肿瘤，还可能需要进行组织活检来确定诊断。
根据CT影像的特点进行鉴别分析。恶性结节通常具有以下特点：结节直径大于3cm，边缘模糊或不规则，结节内部密度不均匀、低密度区域较多，周围伴有胸膜凹陷等。而良性结节通常具有以下特点：结节直径小于3cm，边缘光滑，内部密度均匀。
对于良性结节，通常建议定期随访观察。频率和持续时间根据医生的建议而定。定期复查CT影像，观察结节的大小、形态和密度的变化。对于随访观察期间发现结节急剧增大、形态改变、内部密度不均、胸膜凹陷等异常情况，或者高度怀疑为恶性结节的，应及时就医，接受进一步的检查和治疗。
总之，左肺下叶结节影可能是良性结节或恶性结节。建议及时咨询专科医生，进一步明确诊断和制定治疗方案。及早发现和治疗，有助于提高治愈率和生存质量。
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