开内眼角拆线后红肿疼可能有以下原因：
1、手术创口愈合：开内眼角手术需要在眼角处进行切口，术后可能会有一定的红肿和疼痛。这是由于手术过程中对组织的创伤以及术后切口的愈合过程引起的。
2、局部炎症反应：手术创口存在感染的风险。如果切口周围感染，可能会出现红肿和疼痛。应及时请教医生，可能需要使用抗生素或其他治疗方法。
3、过敏反应：有些人可能对手术中使用的麻醉药物或创伤处理材料过敏。过敏反应可能会导致红肿和疼痛。如果出现过敏反应，应及时告知医生，以便调整治疗方案。
总之，术后出现红肿和疼痛是正常的，但如果症状持续时间较长或病情严重，请及时就医并向医生咨询。医生会根据具体情况进行详细检查，并给予适当的治疗。
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