肝癌患者手术后一年有结节的原因和处理如下：
1、肝癌复发：手术后一年内，肝癌可能出现局部复发或远处转移。这可能是手术时没能完全切除癌细胞，或者术前就存在微小转移灶而未被检测到。进一步检查如肝脏CT或MRI扫描、血液肿瘤标志物测定可以确认是否为肝癌复发。
2、肝内转移瘤：在手术后的一年内，原发癌病灶可能已被切除，但肝内其他部位的瘤结节可能发展成为肝内转移瘤。同样，进一步的肝脏影像学检查可以帮助确定转移瘤的性质。
3、肝内良性病变：结节可能是良性的肝内病变，如血管畸形、囊肿、脂肪瘤等。这些病变一般来说是无恶性潜能的，不会对患者的预后产生负面影响。通常可以通过激素治疗、观察等方法加以处理。
具体情况需要根据医生的临床评估和进一步检查结果来做出准确的诊断和治疗方案。
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