小细胞癌是一种恶性肿瘤，高度恶性和易转移的特点使其在诊断时可能出现淋巴结转移。可通过以下指标进行诊断：
1. 体格检查：淋巴结转移可能会导致局部淋巴结肿大，触及时可有弹性、质地硬或有压痛等特点。此外，淋巴结转移还可能引起局部疼痛、红肿、局部热感等表现。
2. 影像学检查：通过超声、CT扫描或MRI等影像学检查方法，可以观察到淋巴结区域的肿大、形态异常、密度不均等情况，从而提供淋巴结转移的提示。
3. 淋巴结活检：通过穿刺淋巴结或手术切取淋巴结进行病理组织学检查，可以明确淋巴结内是否存在肿瘤细胞转移。对于小细胞癌淋巴结转移的诊断，淋巴结活检是最为准确和可靠的方法。
4. 血液检查：检测肿瘤标志物如CEA、CA19-9等，这些标志物的升高可能与癌症的存在、转移和预后有关。然而，这些标志物的升高并不能确认淋巴结转移的存在，还需要进一步的检查来确诊。
需要注意的是，以上方法仅供参考，确诊淋巴结转移还需要综合分析患者的病史、体格检查和其他相关检查结果综合判断。因此，如果有疑似淋巴结转移的情况，建议及早就医，并由专业医生进行诊断。
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