要确定是肾挫伤血肿还是肾错构瘤，需要进行综合的临床评估和相应的检查。
一、肾挫伤血肿的检查
1. 核磁共振成像：可以提供详细的肾脏结构图像，检查是否有损伤、血肿和组织破坏。
2. 超声检查：能够检测肾脏大小、形态、轮廓，发现肾内血肿、血流情况，辅助诊断肾挫伤。
3. CT 扫描：可以清晰显示肾脏的损伤程度、血肿情况，对伤情评估有重要价值。
二、肾错构瘤的检查
1. B超：能够检测到肿块的大小、数量、形态，以及肾内血流情况，对肾错构瘤的初步诊断有重要价值。
2. CT 扫描：可以提供更加精确的肿瘤形态、大小和分布位置，辅助确定肾错构瘤的性质。
3. 肾动脉造影：通过注入造影剂，可以观察到肾脏的血管系统，确定肿瘤血供情况，对肿瘤的诊断有一定帮助。
需要强调的是，以上的检查方法只是常用的检查手段，具体的检查方案应根据医生的指导和患者的具体情况来确定。
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