怀孕中期右下腹刺痛一阵一阵

来源：医联媒体

: 王素美 主任医师教授 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科

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怀孕中期右下腹刺痛一阵一阵一般指妊娠中期右下腹一阵一阵刺痛，可能与子宫增大、假性宫缩、附件炎、先兆流产、阑尾炎等原因有关。考虑患者未明确具体病因，故应由专业医生来鉴别，确保能对症治疗。

1、子宫增大：妊娠中期胎儿的生长速度较快，子宫会明显增大，韧带受到牵拉，可能会使右下腹出现阵发性刺痛，疼痛并不明显，且持续时间短。建议孕妇适当卧床休息，每天至少要休息8小时，并使用托腹带，减少韧带牵拉。

2、假性宫缩：妊娠中期容易发生假性宫缩，子宫收缩时腹部肌肉轻微紧绷，并且不规则。由于激素变化大，身体对疼痛比较敏感，右下腹肌肉紧绷时可能会觉得轻微刺痛。建议孕妇适当改变体位，或者进行轻度运动，如散步、瑜伽等，可以增强身体灵活性及力量，缓解不适感。

3、附件炎：部分女性妊娠中期患有附件炎，右侧附件产生大量的炎症因子，刺激周围组织后可能会引起刺痛感，通常发生在右下腹，且呈阵发性发作。建议可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、头孢地尼分散片等药物，具有抗菌消炎的作用。

4、先兆流产：若妊娠中期发生先兆流产，胎盘与子宫内膜剥离，容易引起子宫收缩，此时右下腹会出现刺痛，一般是阵发性发作。需遵医嘱服用黄体酮胶囊、安胎丸等药物，减轻宫缩，防止胎儿流产，同时要严格卧床休息。

5、阑尾炎：阑尾是在右下腹，如果妊娠中期发生阑尾炎，炎症刺激会造成右下腹阵阵刺痛或绞痛。如果症状较轻，可以先进行保守治疗，在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等药物，抑制细菌繁殖和复制，等到分娩后再考虑其他治疗方案。若症状严重，要及时采取腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等。

此外，也不排除是输卵管结石、卵巢囊肿蒂扭转等原因导致，建议尽早到医院妇科、急诊科等科室诊治。恢复期间需合理饮食，避免吃辣椒、肥肉等辛辣油腻的食物，可以多喝些温开水。

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