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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下见于孕妇，由胎儿的肝脏和卵黄囊分泌，所以孕妇的甲胎蛋白升高，一般<500μg/L。
🏥就在半年前，来了一位40左右的中年男士。他手里紧紧握着一份检验报告，神情紧张地坐在我面前。我接过报告目光落在“甲胎蛋白1000μg/L”这一行数字上。
🔔“医生，我……我还能活多久？”他颤抖着声音问道。我抬头看着他，尽量用平和的语气回答：“我理解你的担忧，但请先冷静下来。甲胎蛋白水平的异常升高与多种恶性肿瘤有关，如肝癌、卵巢癌、睾丸癌等。若被诊断为恶性肿瘤，且AFP水平高达1000ng/ml，通常意味着病情较为严重。
紧接着，我又继续解释道：你的生存期会受到多种因素的影响，包括肿瘤的分期、恶性程度、治疗方案以及患者的身体状况等。若你处于癌症早期，且积极配合治疗，生存期可能会较长，甚至可能超过三年。然而，若你病情已进入中晚期，且治疗效果不佳，生存期可能会较短，甚至可能只有几个月。”
😔他暗淡的点点头继续说道：“我最近总是觉得身体很疲惫，食欲也下降了很多。”我看着他解释道：“这些症状可能与甲胎蛋白的升高有关，但也可能与其他疾病有关。我们需要通过进一步的检查来明确原因。”
🔬随后我为他安排了全面的身体检查，包括肝功能等。然后，我发现他的肝脏存在一些问题，这很可能是导致甲胎蛋白升高的原因。我告诉他：“甲胎蛋白的升高可能与多种疾病有关，如肝硬化等。我会根据你的具体情况制定个性化的治疗方案。”
🤗他听后，眼中闪过一丝希望：“那我接下来需要注意些什么？”
🤓我叮嘱道：你要保持良好的作息习惯，确保每天有规律的睡眠时间。在饮食上选择低脂、低糖、低盐的食物，避免油炸、烧烤、辛辣等刺激性食物的摄入，增加膳食纤维的摄入。同时，还要戒烟限酒，保持良好的心态，缓解压力。
😊他认真地点点头，表示会按照我的建议去做。在接下来的治疗中，他积极配合，调整饮食和生活方式。经过一段时间的治疗，他的病情得到了明显的改善，甲胎蛋白的数值也逐渐下降。
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