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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
🌿 前段时间的一个傍晚，晚风轻拂，带来一丝丝凉爽，缓解了白天炎热的暑气。我正在写检查报告，突然进来了一位四十岁左右的男性。他神色忧愁对我说：“医生，我这段时间总是觉得很疲劳，肝部还总觉得不舒服。尿液还一直发黄。这是不是有什么问题？”
🔍 我对他简单的问诊后，安排他做了肝功能检测，结果显示转氨酶升高提示肝细胞受损。随后的乙肝五项中，显示核心抗体（HBcAb）结果为0.01，低于正常参考值。
他看了检查报告，好奇的问：“医生，这个乙肝核心抗体0.01，这是什么意思啊？”
我解释道：“乙肝核心抗体0.01，通常表示体内没有检测到乙肝核心抗体。也就是说，可能是乙肝病毒感染的初期，或者尚未感染乙肝。但此值也可能因检测方法和个体差异而有所变化，需结合其他指标综合判断。”
💊根据他情况，我为他开了甘草酸制剂，可以降低血清转氨酶水平，减轻肝脏炎症和坏死程度。此外还开了阿昔洛韦片，可以干扰病毒的DNA合成过程，从而抑制病毒在人体内的复制和传播。
听到这儿，他点了点头，并表示一定会遵从我的指导治疗的。
🍎 此外，我还给了他饮食和生活上的建议：
饮食上，多吃富含优质蛋白的食物。多吃新鲜蔬菜和水果。要忌油腻、辛辣、刺激性食物，减轻肝脏负担。
生活上，保持规律作息。适度运动，提高身体免疫力。戒烟限酒，避免对肝脏造成进一步损害。
“好的医生，我回去一定按你的建议去做！”他握着我的手说。
🌈 经过一段时间的治疗，他肝功能逐渐恢复正常，症状也有所缓解。我叮嘱他后续需定期复查，确保病情稳定。
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