肿瘤骨转移手术的指征包括以下几点：
1. 年龄和整体健康状况：年龄较小且身体状况较好的患者适合进行手术。如果患者有严重的基础疾病或其他身体机能障碍，手术风险可能较大。
2. 原发肿瘤控制：肿瘤骨转移手术往往是在原发肿瘤已经得到良好控制的基础上进行的。如果原发肿瘤没有得到控制，手术可能无法改善患者的病情。
3. 骨转移的位置和数量：手术一般适用于少数局部骨转移的患者，对于广泛的骨转移，手术的效果可能相对较差。骨转移的位置也是决定手术指征的一个重要因素，一些骨转移发生在关节附近或造成骨折的情况可能需要手术进行固定和修复。
4. 疼痛和功能障碍：肿瘤骨转移常常伴随疼痛和功能障碍，手术可以缓解疼痛、恢复相关骨骼功能，并提高患者的生活质量。
5. 手术可行性和风险评估：通过影像学检查和其他相关检查，确定手术是否可行，并评估手术风险，包括手术的创伤性、围手术期并发症风险等。
注意，肿瘤骨转移手术并非对所有患者都适用，具体是否进行手术需要综合考虑患者的病情、年龄等因素来进行决策。同时，手术治疗通常是作为综合治疗的一部分，配合其他治疗方法使用，如放疗、化疗等。
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