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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 神经内科
小舞蹈病是一种由于A组链球菌感染后抗原交叉反应而诱发出的一种疾病，一般表现为情绪不稳定、肌张力降低，最重要的是会出现舞蹈样动作。在对小舞蹈病进行确诊时，除了通过以上临床表现来判断之外，还需要通过临床诊断进行疾病的确诊。临床上常用的诊断方法有以下几种。
1.早期症状：有些患者会出现早期症状，但大部分人的早期症状不太明显，所以通过早期症状进行诊断只可以作为辅助依据。常见的早期症状有注意力不集中，动作笨拙，无法安静地坐着，面部表情会有轻度的不自主运动等。
2.突出症状：小舞蹈病的最突出症状就是舞蹈样症状，临床上可通过检验患者是否存在舞蹈样症状来对疾病进行确诊。舞蹈样症状主要包括面部出现噘嘴、吐舌头和扮鬼脸等异常的表情，上肢的关节出现交替的伸屈和内收，下肢的步态姿势笨拙，当精神受到刺激或处于紧张状态时，症状会加重，在睡眠的时候症状减轻。
3.运动障碍：还可以通过判断患者是否存在运动障碍来诊断疾病。由于存在舞蹈样症状，所以有些患者会下意识的用自己的主动运动去掩盖不自主的运动。还有的患者会由于舞蹈样动作的干扰导致无法进行精细动作，手里拿着东西也会由于动作不稳而不自觉的掉落，最突出的动作障碍表现为“挤奶妇”手。
4.肌张力降低：患有小舞蹈病的患者肌张力会有不同程度的降低。大部分患者的肌张力降低程度非常明显，以至于在患者发病的急性期必须卧床。
5.感染病史：还可以通过患者的感染病史来进行诊断。如果患者有风湿热或链球菌感染史，则有可能患有小舞蹈病。
对于小舞蹈病的诊断不能通过单一的依据就直接确诊，需要结合患者的病史和临床的一些症状来综合考虑。确诊后可通过精神症状的治疗、运动症状的治疗、抗感染治疗、免疫疗法来缓解治疗相应的症状疾病。
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