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王继勇 主任医师 副教授 广州中医药大学第一附属医院 胸心外科
重症肌无力，是一种比较少见的可怕的疾病，患病之后，患者的临床症状会有明显的不同。有的重症肌无力患者仅表现为眼皮的下垂，没有其他异常反应，也不会影响正常生活。但是有的重症肌无力患者，却连正常的自理生活能力都没有了。因此，了解重症肌无力不同的类型，以及对患者不同的影响是非常重要的。
胸腺瘤重症肌无力是什么病
胸腺瘤和重症肌无力其实是两种疾病，但是大概有百分之三四十胸腺瘤的患者，是会合并重症肌无力的。也许在患者有胸腺瘤的时候，没有感觉有重症肌无力，但是以后可能会发生重症肌无力，甚至患者已经做了手术，还是可能会发生重症肌无力。即便做过手术以很多年，还可能发生重症肌无力，因为胸腺是引起重症肌无力的一个重要因素。重症肌无力患者中，大概有百分之三四十，也是合并有胸腺瘤的。
所以诊断患者是否有重症肌无力的时候，要做一个胸部CT，看下有没有胸腺瘤。胸腺瘤全部都是恶性肿瘤，如果考虑是胸腺瘤，一定要尽量做手术，否则会转移扩散，造成病人的死亡等严重的后果。
重症肌无力有几种临床分型
重症肌无力的临床分型，其实有几个分型方法：一个就是大家比较熟悉的，分为眼肌型还有全身型、延髓型。眼肌型主要是以眼皮的下垂、眼睛的斜视为主。全身型是以四肢的乏力为主。延髓型是以呼吸困难和吞咽困难、讲话讲不清楚为主。
其实现在按照国际最新的Osserrman分型，重症肌无力是分为五型的，包括轻度的局限型，轻度的局限型就是指以眼肌为主的类型。然后是重度的全身型、极具进展型、还有重症肌无力危象。重症肌无力危象就是患者无法呼吸，需要进行呼吸机的辅助、无法进食、吃不了东西。其中，眼肌型和周围型延髓型是比较常见的分型。
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