肺部CT显示左肺发黑且萎缩的表现，可以考虑以下可能的原因：
1、肺不张：肺不张是指肺组织的充气减少或丧失，导致肺容积缩小。肺不张可以由多种原因引起，包括气道阻塞、胸腔积液或肿瘤等。在肺部CT上，肺不张呈现为肺组织密度增高，边缘清晰，失去正常的肺组织结构。
2、肺纤维化：肺纤维化是一种慢性肺部疾病，其特征是肺组织内结缔组织增生和瘢痕形成。在肺部CT上，肺纤维化表现为肺组织的斑片状浓度增高和肺容积减少。这可能导致肺发黑且萎缩。
3、肺炎: 肺炎是肺部组织的炎症性疾病，可能由感染、自身免疫疾病或化学物质等引起。在肺部CT上，肺炎可能表现为受累区域的密度增高，周围可见模糊的浸润影像。肺炎引起的肺发黑且萎缩可能与局部炎症导致的肺损伤有关。
需要进一步的临床评估和检查来确定肺部发黑和萎缩的具体原因。一旦确定病因，医生将制定相应的治疗方案，以改善患者的症状和预防疾病的进展。治疗方法可能包括止痛药、抗感染药物、支持性治疗、放射治疗、化学治疗、手术等。
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