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王海彬 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 骨科
很多人在长时间行走的时候，会感觉到鼓鼓的位置会出现有疼痛，而在稍作休息时，这种疼痛感会稍微减轻一些，这时很可能就是髋关节骨头出现了坏死的一种表现。建议引起足够的重视，必要时需要采取一些相应方法进行治疗。
髋关节骨头坏死的表现
疼痛是股骨头坏死之后患者最常见的一种表现。股骨头位置的关节出现疼痛，说明关节活动力已经下降。当疾病程度比较严重的时候，患者还会出现有关节功能障碍。股骨头坏死他的第1个症状就是疼痛，第2个出现的症状就是发生功能障碍。
所谓的功能障碍，其实就是患者在走路的时候会显得不方便，比如在上下楼梯时，平时行走的时候都存在有明显的困难。对病人检查时可以使用四字征。具体方法就是让患者脚放在膝盖的上面，然后让腿自然压下去。如果和右腿压不下去，或者是患者的膝盖无法压下去，则说明4字征中阳性，也就是髋关节存在有问题的表现。
除此之外也可以通过外旋、外旋、内外展等动作，进行排查。不过在各种方法当中，四字征实验是最好的一种检查方式，临床应用也比较广泛。
髋关节骨坏死
股骨头坏死的出现一般会和三个原因有关系，首先就是股骨或者是胫骨的位置出现有创伤，这时就会引起股骨头坏死。另外有研究发现长期酗酒的人也更容易出现股骨头坏死，这可能会和酒精作用有关。长期或者是大量使用某些激素也会诱发股骨头坏死。另外SIOE或肾移植等疾病也是引起股骨头坏死的原因。
股骨头坏死在临床上最常见的症状就是患者活动不便，髋关节会出现有疼痛。需要进行x光片检查，或者是对局部进行磁共振检查，能够拥有相对比较清楚的答案。因此在怀疑存在有股骨坏死时，建议进行磁共振以及x光片。
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