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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
同房当月来了例假，而下个月却没有来，这可能是由妊娠、生活方式和压力、药物和治疗、月经周期的变化、疾病等因素引起的。下面是关于这些原因的详细解释：
1. 妊娠：如果同房后的月经周期中出现了一次例假，但下一个月却没有来，可能是因为受精卵已经着床并发育成为胚胎。这时，体内激素水平会发生一些改变，导致例假暂时停止。
2. 生活方式和压力：生活方式和高强度的压力可能会对月经周期产生影响。如果生活方式发生重大变化，例如长时间的旅行、剧烈运动或者饮食习惯的改变，都可能导致例假推后或完全停止。
3. 药物和治疗：某些药物和治疗也可能对月经周期产生影响。例如，服用避孕药、抗生素或进行某些放射治疗都可能导致例假的停止。
4. 月经周期的变化：每个女性的月经周期并不是完全固定的，它可能受到一系列因素的影响，例如年龄、体重、荷尔蒙水平等等。因此，偶尔出现月经周期的变异是正常的。
5. 疾病和身体问题：某些疾病和身体问题也可能导致月经不规律。例如多囊卵巢综合症、甲状腺问题、妇科疾病等都可能影响月经周期的正常运行。
总之，同房当月来了例假下月没来可能是多种原因导致的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果出现明显的不适症状或者持续时间较长，建议及时就医寻求帮助。
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