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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
肾炎是指肾脏发生炎症，常导致肾脏结构和功能的损害。肾炎患者一旦出现发热就尿血的症状，可能是由于炎症反应、肾小球破裂、免疫反应、血小板功能异常等原因造成的。
1. 炎症反应：肾炎患者出现发热和尿血，常常是由于炎症反应导致的。肾脏发生炎症时，免疫系统会释放炎症介质，如白细胞、炎性细胞、红细胞等。这些炎症介质可能引起肾小球的损伤，导致尿血的发生。
2. 肾小球破裂：肾炎引起的肾小球炎症可能导致肾小球的破裂，进而导致红细胞通过尿液排出。当炎症严重时，破裂的肾小球数量增多，尿血的程度也会相应增加。
3. 免疫反应：肾炎患者的免疫系统可能对肾组织产生异常的免疫反应，导致肾小球发生免疫毁损。免疫反应可能引起肾小球内部的局部出血，进而导致尿血的出现。
对于肾炎患者出现发热和尿血的情况，建议及时就医，并进行相关的检查和治疗。常用的检查方法包括尿常规、尿沉渣镜检、肾功能检查、肾脏B超等。治疗方法包括抗炎治疗、免疫抑制剂、控制高血压等。此外，注意休息，保持充足的水分摄入，避免过度劳累和情绪波动，均有助于肾炎的康复。
总之，肾炎是一种复杂的疾病，病情较为复杂，因此患者应遵循医生的建议，在治疗过程中密切关注病情的变化。
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