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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
肾积水是一种病理状态，积水可能造成对肾脏功能的影响，而手术是治疗肾积水的一种常见方法。
一、手术效果不理想的原因
1.手术的选择和技术，手术方法的选择应综合考虑患者的具体情况，包括病因、病理类型、肾脏结构等。手术技术的熟练程度和操作规范也会直接影响手术的效果。因此，如果之前的手术技术不足或者手术选择不合适，可能导致手术效果不理想。
2.肾积水是一种复杂的疾病，可能存在其他影响手术效果的因素。例如，患者可能合并有其他器官的疾病，如心脏病、高血压、糖尿病等，这些疾病可能会影响手术的效果。此外，手术后的术后护理和康复也会直接影响手术效果。
3.肾积水的复发也会导致手术效果不理想。手术治疗肾积水能够暂时缓解肾脏积水的问题，但并不能完全根治疾病。如果肾脏本身存在潜在的问题，如肾功能不全、尿路病变等，就有可能导致肾积水的复发，从而影响手术效果。
4.手术本身存在风险和并发症。手术是一种侵入性治疗方法，可能会引发术后感染、创面愈合不良、出血等并发症，这些问题可能会影响手术效果。
二、处理措施
1.重新评估患者的病情和肾积水的原因，以确定最合适的治疗方案。可以进一步进行检查，如B超、CT、MRI等，以更全面地了解患者的肾脏状况。
2.选择恰当的手术方法。根据患者的具体情况，结合新的诊断结果，可以重新评估手术方法的选择，并选择熟练的医生进行手术操作。
3.细致的术后护理和康复。术后合理的护理和康复措施，如密切监测肾脏功能、控制感染、促进伤口愈合、合理饮食调理等，都有助于提高手术效果。
最后，必要时，可以考虑其他治疗方法。手术并非是治疗肾积水的唯一方法。在重复手术效果不理想的情况下，可以考虑其他保守治疗方法，如中药调理、药物治疗、物理治疗等。
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