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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
肾积水化脓是指肾脏腔内积水并伴有感染，病情严重时可能需要进行引流治疗。肾积水化脓做引流主要包括以下几个方面的要点：
1. 术前准备：包括进行相关检查，如尿常规、肾功能、血常规等，评估病情严重程度及手术适应性。
2. 麻醉方式选择：可选择全身麻醉或区域麻醉，具体根据患者的身体状况和手术操作要求来决定。
3. 引流方式选择：常见的引流方式有经皮肾造瘘引流和经皮肾镜引流等。根据患者的具体情况来选择最合适的引流方式。
4. 手术操作：根据引流方式，进行相应的手术操作。例如，对于经皮肾造瘘引流术，需要在患者的皮肤上穿刺进入肾脏，将引流管插入肾脏内，并通过外部引流装置排除积水或化脓物。
5. 术后护理：手术后需要密切监测患者的生命体征，并进行相应的药物治疗及伤口护理。术后应定期复查肾功能及影像学检查，观察引流情况，掌握感染控制程度。
6. 并发症及处理：根据引流过程及术后恢复情况，可能会出现并发症，如感染、出血、引流管阻塞等，及时处理并给予相应的抗感染治疗。
总之，肾积水化脓是一种严重的疾病，需要进行及时有效的引流治疗。但具体操作和治疗方案需在医生指导下进行。
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