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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指肝脏出现疾病导致腹腔内积聚大量液体。治疗肝腹水的方法可以通过药物治疗、饮食调理和手术等方式来进行。以下是一些常见的治疗方法：
1. 药物治疗：利尿剂是治疗肝腹水的常用药物，可以通过增加尿液排泄来减轻体内液体的积聚。一般常用的利尿剂有噻嗪类药物和襻利尿酮。此外，还可以联合使用抗生素来预防和治疗细菌感染。
2. 饮食调理：饮食调理是治疗肝腹水的重要环节。减少钠的摄入可以减轻水分的潴留。建议患者控制食盐的摄入量，避免食用含高钠的食品，如咸菜、腌制肉类等。此外，多吃富含蛋白质的食物有助于提高血浆蛋白水平，减少腹水的积聚。
3. 肝脏病因治疗：治疗肝腹水的关键在于治疗原发病因，以减轻肝功能受损造成的症状。例如，对于肝硬化患者，可采取抗病毒治疗或肝移植等措施。
4. 导尿排液：对于腹水量较大，药物治疗效果不佳的患者，可考虑进行腹腔穿刺术或腹膜灌洗等手段，以直接排除腹水。
5. 腹水切除术：对于急性且严重的腹水患者，或合并严重并发症的患者，如腹水感染、呼吸窘迫等，可考虑进行腹水切除术，在手术中切除腹水并修复肝脏病变。
需要指出的是，以上只是一些常见的治疗方法，具体的治疗方案应根据患者的具体情况来制定。
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