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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门紧难排便引起的疼痛和流血往往是直肠或肛门问题的症状。这种症状可能是由于以下几种原因引起的：
1. 便秘：长期便秘导致肛门肌肉紧张，使得排便困难。建议增加饮水量、摄入高纤维食物、适当运动帮助肠道蠕动，避免憋便，保持大便通畅。
2. 肛裂：肛裂是肛门周围皮肤或黏膜发生裂口。裂口会导致排便时剧烈疼痛，并可能伴有出血。建议保持肛门卫生，坚持温水泡澡，使用柔软的厕纸，避免过度用力排便。可以使用含有硝酸甘油或盐酸利多卡因的局部药膏来减轻疼痛和促进愈合。
3. 痔疮：痔疮是直肠或肛门周围血管扩张形成的小颗粒或肿块。排便时可能触碰到痔疮，引起疼痛和出血。建议增加饮水量、摄入高纤维食物、避免久坐和过度用力排便。可以使用含有局部麻醉药的药膏或肛门疏松剂来缓解症状。
4. 直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜上的良性肿瘤。大型的息肉可能阻挡肠道通畅，导致排便困难、疼痛和血便。建议及早就医，通过内窥镜手术或切除来治疗。
5. 直肠癌：直肠癌是直肠黏膜上的恶性肿瘤。长期肛门紧难排便伴有疼痛和血便的情况需要引起重视，并咨询专业医生进行诊断。若为直肠癌，可能需要手术、放疗或化疗等综合治疗。
在面对肛门紧难排便、痛和流血的情况时，建议及早就医，寻求专业医生的建议和治疗。
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