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路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
神经性耳鸣是耳鼻喉科常见病，也是一种难治性疾病，通过医疗手段很难实现完全康复。因此，适当的物理治疗可以辅助治疗，提高疗效。治疗方法可以通过高压氧治疗改善内耳毛细胞的营养和血液循环，从而减轻耳鸣症状。此外，还可以采用中医的治疗方法，如针灸治疗，通过针刺敏感穴位，如顶宫、顶回、耳门等穴位，刺激耳部血液和血液，改善耳鸣症状。耳鸣康复训练也可以采用中药理疗技术如鸣天鼓、鼓室按摩等进行。
一、引发神经性耳鸣的原因
1、对于感音性耳鸣的患者，主要是由于耳蜗膜迷路积水、梅尼埃病、耳毒性药物的使用、耳硬化症以及耳蜗血管性病变等的影响，引起耳蜗结构和功能发生异常，于是引起耳鸣症状。
2、患有周围神经性耳鸣患者的病因是由于听神经的病变，听神经的纤维变性形成的听神经瘤，还有长期的暴露在噪音环境下，都可诱发耳鸣。
3、中枢神经性的耳鸣患者是由于听觉皮层或脑干及间神经纤维的病变，如感染、供血异常和肿瘤等，造成耳鸣症状的出现。
二、神经性耳鸣的治疗
1、药物治疗：服用扩血管营养神经类药物，抗焦虑药，抗抑郁药，抗惊厥类药物等。
3、掩蔽治疗：主要利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，以掩蔽和抑制耳鸣，当掩蔽声撤除后，耳鸣减轻或消失，称“后效抑制”。
3、高压氧治疗：这是治疗耳鸣的新疗法，主要是通过提高血氧含量，改善听觉感受器的缺氧损害，促使耳蜗与听神经的功能恢复。需要特别注意，咽鼓管不通畅者，不适合高压氧治疗。
4、心理学治疗：减轻患者焦虑，使其心情放松，注意休息，对耳鸣现象会有一定的改善。
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