胸骨中间拉扯剧烈疼痛，可能是胸肌肌肉拉伤、肋骨骨折、胸腺炎、胸椎间盘脱出、胃食管反流病等原因导致。可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。
1.胸壁肌肉拉伤：剧烈的运动或不正确的姿势可能导致胸壁肌肉拉伤，引起胸骨中间的疼痛。可以通过冰袋冰敷的方式进行处理，从而收缩局部的毛细血管，在一定程度上也可以达到止痛的目的。
2.肋骨骨折：肋骨骨折是胸骨中间拉扯剧烈疼痛的常见原因之一。可以由外力冲击、剧烈咳嗽、身体扭转等导致。骨折后胸部活动时会引起剧痛。需要及时就医，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。必要时，通过手术的方式进行治疗，如切开复位内固定术等。
3.胸腺炎：胸腺是位于胸骨后面的一个小腺体，当胸腺发炎时会引起胸骨附近的疼痛。胸腺炎常常因病毒感染引起，也可能是免疫系统异常导致的。可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素类的药物进行治疗。
4.胸椎间盘脱出：胸椎间盘脱出是指胸椎骨之间的椎间盘突出并压迫神经根。这种情况可能导致胸部前面的剧痛，并可能向背部放射。可以遵医嘱配合使用止痛类的药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。如果病情比较严重，还可以通过半椎体切除术、颈椎间盘突出症开窗髓核摘除术等方式进行治疗。
5.胃食管反流病：通常是指胃酸和消化液逆流到食管和胸腔，引起疼痛和不适。胸骨中间拉扯剧烈疼痛经常与胃食管反流病有关。可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑肠溶胶囊等药物治疗。
如果出现剧烈疼痛，特别是伴有呼吸困难、胸闷、心悸等症状，应尽快就医。医生会根据你的症状、身体检查以及可能进行的相关检查，如心电图、X射线、CT扫描来帮助确定病因，并制定相应的治疗方案。
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