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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
搏动性耳鸣是一种有节律的耳鸣，多表现为随心搏的耳内搏动感或类似心跳声的连续性噪音。引起搏动性耳鸣的原因非常多样，可能由耳部本身的问题引起，也可能是身体其他部位的疾病所致。
首先，搏动性耳鸣可能与耳部自身的问题有关。耳鼻喉科常见的内耳血管病变、耳蜗内淋巴囊肿、内耳动脉和静脉的异常走行等，都可能导致搏动性耳鸣。此外，由于内耳的感音细胞对血供的需求较高，因此血液供应不足也可能引起耳蜗缺血，进而导致搏动性耳鸣。
另外，身体其他疾病也可能引起搏动性耳鸣。血管性疾病如高血压、动脉粥样硬化、静脉静脉畸形等，都可能导致血管供血不足或血液循环异常，从而引起搏动性耳鸣。此外，头颈部血管瘤、颈动脉窦综合征等疾病也可能导致搏动性耳鸣。鼻窦炎、鼻腔肿瘤、颈椎病等也可能通过压迫或牵拉血管引起搏动性耳鸣。
在应对搏动性耳鸣时，建议及时就医，可以去耳鼻喉科进行全面的耳部检查，包括听力检查、内镜检查、听觉诱发电位检查等，以明确是否存在内耳疾病。同时，如有需要，还可能会进一步进行头颈部血管的影像学检查，如颈血管超声、CT、MRI等，以了解血管的情况。
在日常生活中注意调节耳部的环境，如避免大噪音、保持音量适中、注意耳部卫生等。此外，保持减压、放松心情，注意睡眠质量和饮食健康，有助于缓解耳鸣症状。但这些方法只是辅助治疗，并不能根治搏动性耳鸣。
总之，对于发作性耳鸣症状，建议及时就医，寻找确切的原因，然后根据医生的指导进行针对性的治疗。
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