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陈东峰 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 骨科
造成股骨头坏死的因素有很多，首先是创伤，例如到了外力撞击之后造成股骨颈骨折、髋关节扭挫伤等。其次是受到酒精刺激引起，如果长期大量饮酒，会让酒精在身体里面蓄积，最终慢慢造成股骨头坏死。或者是药物造成的，例如长期服用了激素类的药物，或者长期使用激素，当激素在机体内积蓄到一定程度之后股骨头就会发病。
股骨头坏死3期怎么治
通常股骨头坏死都是根据患者的症状、体征和影像学检查来确定分期，一般采用的分期方式都是Ficat分期，主要分为一、二、三、四期。早期就是代表一期，就是影像学检查期间没有发现任何的异常，但患者体格检查上有一定的症状。
中期代表的是二期和三期，此时做影像学检查能够看到明显的变化，比如股骨头负重区域，软骨下面有发生囊状改变，但并没有塌陷的情况，此时称为是二期。如果有发生塌陷或者囊肿已经是连成新月状，这就意味着是三期。
如果股骨头负重区域已经发生了明显的塌陷，同时髋关节也受到了破坏，有发生骨质增生，比如出现骨关节炎等，这就意味着进入到四期，是属于股骨头坏死晚期的表现。针对股骨头坏死三期的治疗，患者最好及时就医，采用专业的治疗手段进行改善症状。
股骨头坏死治疗时截肢行吗
股骨头坏死和截肢在临床上是没有多大联系的，因此发生股骨头坏死之后，不要跟截肢联系在一起。截肢就意味着适应症无法彻底根治，这条腿已经发生严重的问题，在无法治愈的情况下才会选择截肢。例如发生了恶性肿瘤，这种病情比较重的情况下才会选择截肢。
对于股骨头坏死而言，主要还是根据患者的体征、症状和影像学的检查，得到结果之后再去做出明确的诊断，然后通过手术或者非手术的治疗方式进行改善。对于股骨头坏死的后期依然有很大的几率能够恢复起来，并不需要考虑截肢才能改善病情。因此总体来说，截肢和股骨头坏死的治疗是没有多大联系，不要太担心。
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