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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石通常是胆固醇性的，在影像学之中，这些结石中的许多都是泥沙样的结石。普通结石的症状不一定与结石的大小有关，甚至一些小的泥沙样结石的症状也很明显。原则上，只要患者有明显的临床症状，建议采用手术治疗泥沙样结石。如果泥沙样结石的症状不明显，可以在短时间内定期复查超声波，并适当口服药物，如果结石数量较少或者比较小的结石，可以通过肠道排出而不需要手术治疗。
一、泥沙型胆结石的症状
1、腹痛、呕吐、黄疸、发热是主症，但很少发生典型的剧烈的绞痛。
2、并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内胆管炎、肝脓肿、胆道出血等。
3、胆造影可显示肝内胆管扩张而无肝外胆管扩张，肝管内有小透亮区。
二、泥沙型胆结石的治疗
1、治疗胆结石前，最好的方法就是去医院明确治疗，确定大小数量和位置之后，再选择最佳的治疗方法；
2、患者可根据病情选择手术治疗和药物治疗，对于药物治疗，建议患者在医生指导下服用合适药物。
三、泥沙型胆结石患者的注意事项
1、胆结石患者应避免进食高脂、油腻、辛辣、刺激性食物，如辣椒、生蒜、大葱、肥肉、动物内脏、鱼卵、黄油、虾、蟹、及汉堡、披萨等快餐类食物，这些食物含有高热量、高胆固醇和高脂肪，容易造成结石。
2、胆结石患者饮食一定要规律，一定要吃早餐，避免胆汁淤积，从而形成结石，除此之外还要避免饮酒、抽烟、暴饮暴食，以免造成多发胆囊结石，对身体带来更大影响。
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