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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
转移酶偏高的原因可能是生理因素，也可能是疾病因素，包括以下几点：
1.药物和毒物作用：一些药物和毒物可以对肝细胞产生直接或间接的损害，从而导致转移酶升高。常见的有酒精、某些抗生素、解热镇痛药等。
2.肌肉损伤：骨骼肌细胞也能产生一些转移酶，如肌酸激酶、谷草转氨酶等。当肌肉受到损伤或破坏时，这些酶会释放到血液中，导致其活性升高。因此，剧烈运动、肌肉劳损、外伤等都可能引起转移酶偏高，但这种情况与肝脏无关。
3.肝功能异常：转移酶是一类存在于肝细胞中的酶，当肝细胞受损或破坏时，转移酶会释放到血液中，导致其活性升高。肝疾病如肝炎、肝硬化、脂肪肝等都可以引起肝细胞受损，导致转移酶偏高。
4.胆道梗阻：胆道梗阻是指胆道系统中某一部分的阻碍，导致胆汁不能正常排出。胆道梗阻可以由胆结石、胆管炎、胆管肿瘤等引起，这些疾病会导致胆汁的回流和胆道系统的压力升高，进而造成肝细胞受损，导致转移酶偏高。
除了上述原因外，还有其他一些潜在的原因可以导致转移酶偏高，如妊娠期的妇女、肾功能异常、感染等。因此，当转移酶偏高时，需要综合分析患者的临床症状、体征和其他相关检查结果，结合医生的专业知识和经验进行综合判断。
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