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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
小孩一咳嗽就吐可能有多种原因，如上呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流、支气管哮喘、肺炎，可根据病情进行药物治疗。
1.上呼吸道感染：病毒或细菌感染导致喉咙炎症，咳嗽时刺激喉部，引起呕吐。需对症治疗，如给予抗病毒药物或抗生素，如奥司他韦、头孢克肟等。
2.过敏性咳嗽：过敏性咳嗽是由于孩子对某些物质过敏引起的。当咳嗽过于剧烈时，会刺激胃部和膈肌，引起呕吐反射。应尽量避免接触可能引起过敏的物质。如果症状严重，可以考虑使用抗过敏药物治疗，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.胃食管反流：胃内食物或胃酸逆流至食管，刺激食管黏膜，引起咳嗽和呕吐。控制胃酸分泌，可给予抗酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
4.支气管哮喘：支气管痉挛引起呼吸困难，咳嗽剧烈时可能触发呕吐。控制哮喘发作，使用雾化吸入药物，如沙美特罗替卡松、特布他林等。
5.肺炎：肺炎是由细菌或病毒感染引起的肺部疾病，主要表现为咳嗽、发热等，咳嗽剧烈容易呕吐。治疗方面，需要根据病原体的不同选择相应的抗生素进行治疗，如阿奇霉素、阿莫西林等。
保持室内空气清新通畅，避免烟雾、异味等刺激物对孩子的影响。如果孩子咳嗽厉害，应及时就医并按照医生的建议进行治疗。
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