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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
由于生活水平的提高及不健康生活方式的影响，血脂超标的人非常多。体检发现血脂高，很多人需要降血脂，甚至在一些临床的指南规范里面要求医生用药把血脂降下来。
在血脂的指标里面有两个脂蛋白，一个是低密度脂蛋白，一个是高密度脂蛋白，这两个脂蛋白被称为哼哈二将，认为一个高密度脂蛋白是好的，一个低密度脂蛋白对人体是不好。
高密度脂蛋白主要运送胆固醇，因为我们免疫系统免疫细胞、免疫的细胞因子都需要胆固醇这样的基础物质，能增加我们人体的免疫力，所以，高密度脂蛋白如果高，大家认为是一个好的事情。高密度脂蛋白是个好的脂肪，对我们预防各种疾病、预防动脉硬化都是好的。
但是大家普遍认为低密度脂蛋白是一个坏的脂蛋白，因为低密度脂蛋白会携带胆固醇聚集在血管壁上，造成血管的硬化，从而引起高血压，冠心病，心脏病等等的一系列的疾病，认为低密度脂蛋白应该低一点好。所以很多人在体检时发现血脂中的低密度脂蛋白高了，就用药把低密度脂蛋白降下来。
最近上海瑞金医院的专家做了一个流行病学的研究，对14万的人群进行观察，来研究脂蛋白的水平跟癌症发生率之间的关系。
研究人员对这14万人进行了三年多的观察，发现总共有1700多人得了癌症。所患癌症包括：肠癌、胃癌、乳腺癌等等。研究人员经过分析发现，如果低密度脂蛋白降得太低的话，发生癌症的风险比较高，如果低密度脂蛋白降到了1.8mmo/L以下，那么癌症的发生发生风险会提高将近50%，而如果低密度脂蛋白降到1.8mmo/L-2.6mmo/L，得癌症的风险增加20%。
因此，通过这个研究告诉我们，在降脂的过程中不要把低密度脂蛋白降得太低。如果降太低，可能也不利于免疫系统的正常运行，从而导致癌症发病率的增加。
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低密度脂胆固醇含量低于3.37毫摩尔/升就属于正常。对于冠心病和糖尿病患者来说，低密度脂胆固醇应应低于1.82毫摩尔/升。如果有吸烟史，男性大于45岁，女性大于55岁，结合其他高危因素考虑，低密度脂胆... 详细»
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