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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
孕妇在孕期间需要格外关注口腔健康，因为牙齿健康与胎儿的发育息息相关。然而，由于牙疼或其他口腔问题，孕妇有时可能需要拔牙或接受局部麻醉。虽然拔牙和使用麻醉剂可能对胎儿产生一定的影响，但通过正确的处理和谨慎的操作，风险可以最小化。
对于孕二十四周的孕妇来说，最重要的是确保任何拔牙或使用麻药的过程是必需的，并且医生已充分评估了可能的风险和益处。只有在疾病或疼痛无法通过其他方法矫正时，拔牙才应被考虑。
其次，选择正确的时间进行拔牙是十分关键的。最佳时间是在孕妇的怀孕过程中的第二个三分之一，即孕妇进入孕二十到孕三十六周之间。这个时期已经足够中期，但离分娩还有一段时间，拔牙的风险最小。
在进行拔牙前，孕妇应与医生充分讨论，并将拔牙过程中可能使用的麻药的类型和剂量加以了解。一般来说，局部麻醉对胎儿的影响较小，因为只会在局部麻醉区域产生作用，并且很少会通过血液进入胎儿体内。然而，有些麻药可能对胎儿有一定的影响，因此医生应在安全的范围内选择适当的麻药。
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