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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
额颞顶部硬膜下血肿是一种严重的颅内外伤并发症，由于头部外伤或者其他原因造成血管破裂，血液渗入到颅内硬膜下间隙而形成，患者往往表现出头痛、恶心、呕吐、意识障碍等症状。对于CT结论为右侧额颞顶部硬膜下血肿的患者，需要尽快接受医疗处理，包括检查和治疗。
首先，患者需要被送往最近的医疗机构进行全面检查和治疗。医生会进行详细的病史询问、体格检查以及影像学检查，如头部CT或MRI等，以明确诊断和确定血肿的大小和位置。在确认诊断后，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。
其次，对于一些轻度症状的患者，如头痛、恶心等，医生可能会选择观察和监测患者的症状变化，同时进行定期的头部影像学检查，以判断血肿的吸收情况。对于较大或者症状严重的血肿，手术治疗是必要的。手术的方式包括钻孔引流、开颅减压或者镜下手术等，旨在尽快减轻颅内压，清除血肿并修复破裂的血管，以防止继续出血。
然后，手术治疗后，患者可能需要长期的药物治疗，如降颅内压药物、抗炎药物等，以促进脑组织的修复和功能的恢复。而且患者需要进行康复训练和定期的随访。康复训练可以帮助患者恢复神经功能和日常生活能力，随访可以及时发现并处理复发或者并发症。
在治疗过程中，患者和家属需要密切配合医生的治疗方案，遵守医嘱，积极配合治疗和康复训练。
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