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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
恶性髓母细胞瘤是一种恶性肿瘤，通常发生在儿童和青少年。治疗通常包括手术切除病灶，化疗和放疗三者的综合治疗。对于已经切除了病灶的恶性髓母细胞瘤患者，下面是一些需要注意的点：
1. 术后随访：手术切除病灶后，患者需要定期进行术后随访，以评估肿瘤的复发和进展风险。通常，最初的随访周期较短，然后逐渐延长，以确保早期发现任何可能的复发病灶。
2. 化疗：恶性髓母细胞瘤的治疗通常包括化疗，即使用化学药物杀死癌细胞。即使病灶已经切除，化疗仍然是必要的，以清除可能残留的癌细胞和预防复发。化疗方案通常会根据患者的具体情况设计，并可能需要长期的治疗。
3. 放疗：对于特定类型和分期的恶性髓母细胞瘤，放疗可以作为辅助治疗选项。放疗使用高能射线照射肿瘤区域以杀死癌细胞。如果手术无法完全切除肿瘤或存在复发风险，放疗可以减少复发的可能性。
4. 治疗副作用管理：恶性髓母细胞瘤的治疗可能带来一些副作用。化疗可能会导致恶心、呕吐、脱发、免疫系统受损等不良反应。放疗可能引起皮肤炎症、疲劳等。患者需要与医生密切合作，管理和减轻这些副作用的影响，并尽可能保持良好的生活质量。
5. 营养支持：在恶性髓母细胞瘤治疗期间，患者可能会面临食欲不振、消化道问题等问题。良好的营养摄入对于维持免疫功能和身体康复非常重要。根据患者的具体情况，可能需要借助营养师的指导，制定合适的饮食计划。
总之，对于已经切除恶性髓母细胞瘤病灶的患者，持续的术后随访，化疗和放疗等治疗手段的综合运用以及注意管理治疗副作用和提供全面支持是非常重要的，以预防可能的复发并提高患者的生存率和生活质量。
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