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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心脏起搏器是一种常见的实用医疗设备，一般用于治疗心电传导系统异常引起的心脏电传导障碍或心律失常。根据心脏起搏器植入指征，以下是一些常见的情况。
1.窦性心律不齐：当窦房结由于生理或病理因素失去了自主控制心脏起搏的功能时，可以考虑植入心脏起搏器来维持正常心率。
2.心脏传导障碍：包括心房传导阻滞、房室传导阻滞或完全性房室传导阻滞等。这些传导障碍可能导致心率过慢或心律不齐，严重情况下会引起心跳暂停。植入心脏起搏器可通过电极传递电信号刺激心肌，使心脏保持正常的心率和节律。
3.心室停搏：心室停搏是指心室传导系统出现完全的传导障碍，导致心室活动暂时停止。这是一种较为严重的心电传导异常，可能使患者出现晕厥、昏迷甚至猝死等风险。对于有明确证据的心室停搏的患者，心脏起搏器的植入是一种有效的治疗方法，可以恢复心室的正常收缩。
4.先天性心脏病：某些先天性心脏病，如心房间隔缺损、心室间隔缺损等，如果出现高度房室传导阻滞或心室扑动、颤动，可能需要植入心脏起搏器来帮助心脏正常工作。
5.心力衰竭：对于严重心力衰竭患者，如果同时伴有房室传导阻滞或B型或C型心肌梗死以上只是一些常见的心脏起搏器植入指征，可以考虑植入复合型心脏起搏器，以帮助心脏恢复功能。
以上只是一些常见的心脏起搏器植入指征，具体要根据每个患者的具体情况进行判断。
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