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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
对于肝癌患者在手术后，又再次出现腹水的症状，需要考虑是因为消化及吸收不好、营养不够，而造成的低蛋白血症，进而导致营养不良性的腹水症状；同时也需要考虑是肝癌术后出现了肝功能的下降，而引起的腹水症状；也可能是肿瘤复发并发生了转移，而引起的腹腔积水，这种发展性的病情在治疗上会相对困难。
一、肝癌术后腹水怎么办
1、对于肝功能下降而引起症状，就可以给予内服药物进行保肝、降低转氨酶，来达到消除腹水的目的。
2、 患者需要积极的排放腹水，可以进行穿刺引流的排放方式，在必要的情况下可以经导管注入化疗药物，来进行药物治疗。
3、需要取患者的腹水进行化验，便于明确其性质，对于肿瘤转移的情况，需要考虑做腹腔灌注的化疗，以及针对肝癌去做局部的治疗。
二、肝癌术后腹水要注意什么
1、出现了腹水的症状，说明患者的肝脏功能已经严重受损，而且蛋白已经大量流失；对于腹水的症状是可以隔几天抽一次腹水，来暂时性的缓解一下症状，但是对身体会消耗很大。
2、饮食上要以低脂肪、低盐、高蛋白、高维生素的食物为主，并且还要是容易消化的半流质饮食；建议定时、定量的用餐，避免加重症状。
3、患者可以多吃一些豆制品、新鲜蔬菜，以及适当的进食糖类、鸡蛋、鱼类和瘦肉。
4、在饮食上要以清淡为主，不宜食用辛辣和刺激性的食物，同时也尽量少吃油腻的食物，多喝温开水，注意休息。
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