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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
吃别嘌醇后痛风加重的原因主要有两方面：一是别嘌醇的副作用，二是可能存在的使用不当导致的问题。
1、药物副作用：尽管别嘌醇在治疗痛风方面具有一定的功效，但它也存在一些副作用。其中一个常见的副作用就是引发急性痛风发作的可能性增加。这是因为别嘌醇在降低尿酸浓度的同时，会导致体内尿酸的重新分布，从而增加尿酸晶体沉积在关节中的可能性，导致痛风症状加重。
2、药物使用不当：别嘌醇在服用后会增加尿酸的溶解度，促使已沉积的尿酸结晶释放，进一步激活炎症反应。因此，尽管别嘌醇可以有效降低血尿酸水平，但在开始用药的初期可能会加重痛风症状，这被称为“痛风攻击”，是一种短期的、自限性的现象。
因此，患者在使用别嘌醇前应咨询医生，遵循医嘱，并注意药物的适用范围和使用方法，以降低痛风复发的风险。
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