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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
尿酸高引起的痛风分别是高尿酸血症、急性痛风性关节炎和痛风石三个阶段。具体分析如下：
1、高尿酸血症：尿酸是由嘌呤代谢产生的代谢产物，正常情况下肾脏能够有效排泄体内多余的尿酸，维持血液尿酸浓度在正常范围内。然而当尿酸生成增加或肾脏排泄减少时，尿酸就会在体内积聚，形成高尿酸血症。
2、急性痛风性关节炎：当尿酸浓度超过一定阈值时，尿酸结晶开始在关节内沉积，引起急性关节炎的症状。这些尿酸结晶会导致关节严重的红、肿、热、痛等炎症反应，患者往往在夜间醒来时感觉到突然发作的剧烈关节疼痛，最常见的病变部位是大脚趾关节。
3、痛风石：长期尿酸结晶在关节和软组织中的沉积会形成痛风石，这些石头通常位于关节囊、软组织和肾脏等部位，引起慢性的关节炎和肾脏病变。
对于已经发展到痛风石阶段的患者，需要进行手术干预或药物治疗，以减轻症状和控制疾病进展。
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