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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
腰部酸痛发凉是一种常见的症状，不一定就是患上了类风湿。类风湿是一种慢性的自身免疫性疾病，主要特征是对关节、肌肉和其他身体组织的慢性炎症，导致关节肿胀、疼痛和功能受限。腰部酸痛发凉的可能原因有很多，下面列举几种常见的原因供参考：
1.腰部肌肉劳损：腰部肌肉长时间的过度用力、姿势不良、剧烈运动等都可能导致腰部肌肉劳损，引起酸痛感。此时通常没有明显的红肿和关节受累。
2.骨质疏松：骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，特征是骨密度减少、骨质破坏，容易导致骨折。腰部骨质疏松可以引起腰椎压缩骨折和腰椎间盘脱出，导致腰部酸痛。
3.慢性腰椎间盘突出或腰椎管狭窄：腰椎间盘突出常见于中老年人，椎间盘因退化变性，导致腰椎间盘向后突出，刺激或压迫神经根。腰椎管狭窄也可能导致神经受压，引起腰部酸痛和放射性痛感。
4.腰椎关节炎：腰椎关节炎是一种慢性炎症性关节病变，其特点是腰椎关节疼痛、僵硬和功能障碍。但是腰椎关节炎通常不会出现酸痛发凉的症状。
5.慢性炎症性疾病：除了类风湿，还有其他炎症性疾病如强直性脊柱炎等，也可能引起腰部酸痛。这些疾病通常伴有其他系统的症状和体征。
腰部酸痛发凉并不一定是类风湿，可能是由于其他原因引发的。如果症状持续存在或加重，建议及时就医进行全面的体检和相关检查，以确定病因，并采取适当的治疗措施。只有在医生的专业诊断下，才能得出准确的结论并制定合理的治疗计划。
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