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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胆汁未见反流是指在胃镜检查时，观察到食管与胃之间没有胆汁反流到食管的现象。正常情况下，胃酸和消化酶会反流到食管，导致胃食管反流病。而胆汁未见反流可能是因为胃食管反流病的程度较轻或者其他原因导致。胆汁未见反流可能与食管括约肌功能正常、胃液稀释胆汁、胃酸分泌减少、食管黏膜抵抗力增强等原因有关。
1.食管括约肌功能正常：食管括约肌是食管与胃之间的一环状肌肉，当食物通过后，会紧闭，防止胃液和胆汁反流到食管。当食管括约肌正常工作时，胆汁反流的可能性较低。
2.胃液稀释胆汁：在胃内，胃液可以稀释胆汁，降低胆汁反流的可能性。此外，胃液中的酸性成分对胆汁具有一定的抑制作用。
3.胃酸分泌减少：胃酸分泌减少可能导致胆汁未见反流。胃酸的产生受多种因素调节，如食物刺激、剧烈运动和交感神经的影响等。胃酸的减少可能是由于胃内环境改变，或者是由于服用药物如质子泵抑制剂等。
4.食管黏膜抵抗力增强：食管黏膜的完整性和功能的正常也能减少胆汁反流的可能性。食管黏膜上有一层保护性黏液层，能抵抗酸性液体和胆汁的侵蚀，保护食管不受损害。
胆汁未见反流并不能完全排除食管胃反流病的存在，可能需要进一步的检查来准确诊断。如需详细分析和评估，请咨询专业医生。
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